Otoakustiske emissioner (OAE) er en central del af moderne audiologisk praksis. De emissioner, som genereres af det indre øre, giver dybdegående indsigt i cochleas funktion og spiller en afgørende rolle i tidlig påvisning af høretab. I denne artikel vil vi udforske de forskellige typer af OAE, deres kliniske anvendelser, og hvordan man bedst udfører OAE-tests for at sikre nøjagtige og pålidelige resultater.
Hvad er otoakustiske Emissioner?
Otoakustiske emissioner er svage lyde, der genereres i cochlea som respons på lydstimuli. Når lyd trænger ind i øret, vibrerer hårcellerne i cochlea og producerer disse emissioner. Disse lyde bevæger sig gennem mellemøret og ud i øregangen, hvor de kan registreres med en følsom mikrofon. For at kunne detektere disse svage emissioner kræves et sundt mellem- og ydre øre.
Typer af otoakustiske emissioner
Der findes flere typer af OAE'er, hver med sine egne karakteristika og anvendelser:
- Transient fremkaldte otoakustiske emissioner (TEOAE): Disse fremkaldes ved hjælp af klik- eller toneburst-stimuli og bruges til at evaluere cochleas funktion over et bredt frekvensområde. TEOAE'er er særligt nyttige i nyfødte hørescreeninger og kan detektere høretab i området 25-35 dB HL.
- Forvrængning af produktets otoakustiske emissioner (DPOAE): Disse fremkaldes ved hjælp af to samtidige rene tone-stimuli og bruges til at evaluere specifikke frekvenser i patientens audiogram. DPOAE'er er særligt følsomme over for høretab i højfrekvensområdet og kan detektere høretab i området 25-40 dB HL.
Kliniske Anvendelser af OAE-tests
OAE-tests anvendes i en række kliniske scenarier, herunder:
- Nyfødte hørescreeninger: OAE-tests er en standardmetode til screening af nyfødte for høretab. De er hurtige, non-invasive og kan udføres, mens barnet sover. Tidlig påvisning af høretab er afgørende for sproglig og kognitiv udvikling.
- Overvågning af ototoksicitet: Ototoksiske lægemidler, såsom visse antibiotika og kemoterapimidler, kan skade hårcellerne i cochlea. OAE-tests kan detektere tidlige tegn på ototoksicitet, før det kan måles med traditionelle audiometriske metoder.
- Differentiering mellem cochleære og retrocochleære patologier: OAE-tests kan hjælpe med at skelne mellem cochleære og retrocochleære høretab. For eksempel vil patienter med auditiv neuropati ofte have normale OAE-resultater, men unormale resultater på andre audiologiske tests såsom ABR (Auditory Brainstem Response).
- Vurdering af hørelsen hos svært testbare populationer: OAE-tests er særligt nyttige hos patienter, der har svært ved at deltage i traditionelle adfærdsmæssige høretests, såsom spædbørn, småbørn og personer med udviklingsmæssige handicap.
Udførelse af OAE-tests: Procedurer og bedste praksis
For at sikre nøjagtige og pålidelige resultater er det vigtigt at følge bestemte procedurer og bedste praksis ved udførelse af OAE-tests:
- Forberedelse: Sørg for, at patientens øregang er fri for snavs eller andet der kan blokere øregangen. Udfør tympanometri før OAE-testen, hvis det er muligt, og bemærk eventuelle mellemøreproblemer, da disse kan påvirke resultaterne.
- Testmiljø: Udfør testen i et stille miljø for at minimere ekstern støjinterferens. Lydisolerede rum er ideelle for at opnå optimale testbetingelser.
- Patientpositionering: Sørg for, at patienten sidder komfortabelt, og at proben sidder tæt i øregangen for at reducere artefakter og forbedre målingernes nøjagtighed. .
- Kalibrering: Regelmæssig kalibrering af OAE-udstyr er afgørende for at opretholde nøjagtige testresultater. Kalibrering bør udføres årligt, og daglige kontroltests bør udføres for at sikre udstyrets integritet.
Fortolkning af OAE-resultater
Fortolkning af OAE-resultater kræver en grundig forståelse af både de tekniske aspekter af patientens anamnese. Tilstedeværelsen af OAE'er indikerer normalt en sund cochleær funktion, mens fraværet kan indikere høretab eller cochleær dysfunktion. Det er vigtigt at tage højde for faktorer som patientens alder, testmiljø og eventuelle artefakter, der kan påvirke resultaterne.
Konklusion
OAE-tests er en uundværlig del af audiologisk praksis, der giver objektive målinger af cochleas funktion. Hos Diatec tilbyder vi avanceret udstyr og ekspertise til at udføre præcise og pålidelige OAE-tests. Du kan se, hvad vi tilbyder af OAE udstyr lige her. Og vi hjælper dig meget gerne med at finde frem til, hvilken enhed, der er den rette til jeres praksis.